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长沙晚报掌上长沙11月18日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 朱艳芬 秦璐）30岁的长沙男子吴飞（化名）没有想到，靠运动减肥初见成效，有一天却突然间倒在了健身房。今日，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）心血管内科，吴飞已经转危为安。医生查房时告诫他，肥胖者运动减重一定要适度，高强度运动可能诱发急性心梗甚至猝死。

吴飞从大学时代养成了吸烟、饮酒、熬夜、吃夜宵、饮食油腻等不良生活习惯，1.7米的个子，体重一度达到125公斤。近一两年，他下决心减重，通过制定高强度的健身计划，已把体重减到了109公斤。健身有了成效，他更加坚定了坚持运动的决心。

“近一周工作忙，几乎天天熬夜，感觉有点疲惫，但不想中断健身，还是保持了一周三次的频率，每次运动一个半小时到两个小时。”吴飞回忆，11月16日晚饭后，他来到健身房，和往常一样从动感单车项目开始。踩了20分钟左右，感到一阵阵胸闷、双手发麻，但他没有多想，继续踩了20来分钟，突然感到剧烈胸痛，胸口像是被巨石压住一般无法呼吸，随即晕倒在地。

吴飞被120救护车紧急送至长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）胸痛中心，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，经绿色通道行急诊介入手术，40分钟后开通了堵塞血管。

获救后的吴飞很是不解，为什么积极锻炼减了体重，反而发生了急性心肌梗死。心血管内科主任、主任医师蒋路平解释，肥胖者冠心病发病率远高于标准体重者，冠心病早期症状不明显，一般的检查无法确诊。隐匿性冠心病患者如果进行高强度的运动，导致心率增快、心肌耗氧量增加，就会出现胸闷、肢体乏力等心肌供血、供氧不足的症状，如果没有及时停止，心脏负担持续加重可出现血压继发性增高，就会出现胸痛、气促的症状，严重时诱发冠状动脉血管内斑块破裂，血栓形成，阻断心肌供血，导致急性心肌梗死发生，甚至出现心源性休克、猝死等情况。

吴飞此前从未做过体检，入院时检查出高血压、高血脂，此后经过全面的检查和诊断，确诊患有隐匿性冠心病，加上近期工作紧张、经常熬夜，所以在高强度运动时诱发了急性心肌梗死。蒋路平表示，肥胖者科学的减重方法是调整饮食结构配合适当的有氧运动，必要时可借助医疗手段，而不能一味地运动减肥。

今年11月20日第九个中国心梗救治日。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）胸痛中心、心血管内科专家连续多日到基层开展健康科普活动。

蒋路平表示，近年，我国急性心梗的发病率、死亡率逐年升高，每年有近70万例心梗发生，发病年龄呈现年轻化趋势，但仅有3.5万例获得了及时规范的救治。男性，超过65岁的人群，存在高胆固醇血症、高血压、肥胖、吸烟、糖尿病和心脏病家族史等危险因素者，是冠心病的高危人群，需重视早期识别心梗危险信号。心梗的表现多种多样，剧烈的胸痛或胸闷气促，且长时间不能缓解是急性心肌梗死最常见的临床表现，但部分患者的心梗症状不典型，可表现为心慌、气促、出汗、不明原因牙痛、咽部烧灼感、颈背部或左上肢疼痛、胃肠道症状、疲乏无力等。如果出现以上症状，应该高度警惕，及时拨打120急救电话，第一时间送往有救治能力的医院。

关键词： 急性心肌梗死 南华大学 长沙市中心医院