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长沙晚报掌上长沙12月24日讯（全媒体记者 徐运源）老年人感染了新冠后可以居家隔离吗？药品准备上有哪些需要特别注意的事项？近日，在由湖南省科协指导、省科普作家协会主办、长沙市科协支持的“健康湖南大讲堂”上，中南大学湘雅二医院副主任医师王轶娜针对市民普遍关心的问题做详细科普解答并支招。

“具备居家隔离条件的阳性人员，包括无症状感染者和轻型病例，一般建议采取居家隔离，因此只要符合上述情况的老年人同样可以选择居家隔离。”王轶娜说。

对于居家隔离老年人的药品准备，她支招，治疗呼吸道病毒感染主要以对症治疗为主,因此建议以“对症备药”为原则备好居家药品，并以简单的非处方药品为主，避免盲目使用抗菌药物。科学理性储备药品：老年患者避免盲目囤积,造成不必要的浪费。以1周内使用量为适宜。老年患者常合并一种或多种基础疾病，如患有高血压、冠心病、糖尿病、肾脏疾病或肿瘤口服药物治疗的老年患者，应在家中储备1个月左右的基础病用药。老年人肝肾功能也随着年龄的增大而减退，用药时应认真阅读药品说明书，避免叠加用药引发肝肾功能损害，必要时咨询临床医生。定期清理家中常备药品，及时清理超过保质期的药品以免误服造成次生健康损害。

居家隔离的老年人服用药物应注意哪些问题？王轶娜介绍，同类型解热镇痛药、治疗感冒的中成药都不建议混着吃或叠加吃，避免药物过量引发肝肾功能损害；有基础疾病的老年人，居家期间在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。初次使用新药前，建议认真阅读说明书，如不确定应咨询专业医务人员。无症状感染者无需预防用药。

居家隔离的老年人什么情况下需要到医院就诊？王轶娜特别提醒，以下人群感染新冠病毒后更容易出现危重症的风险，居家隔离期间应密切观察：大于60岁的老年人；有心脑血管疾病（包括高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏肾脏疾病、肿瘤等基础疾病的人群；晚期妊娠和围产期女性；肥胖人群（体质指数大于30) ；重度吸烟者。

她同时提醒，居家隔离的阳性人员出现以下症状时，建议及时到医疗机构就诊：服用退烧药后仍然持续发烧超过38.5℃并持续三天以上。出现明显呼吸困难或气促、喘息；咳嗽时胸痛明显。低氧血症(家中有便携式血氧仪的可进行测量，如指脉氧低于93%)。出现神经系统症状如头晕或意识不清、抽搐、失语或不能行动、不能喊醒或不能保持清醒。出现消化道症状：食欲明显减退、呕吐、腹痛或腹泻。精神状态非常差、虚弱或行走不稳。儿童出现嗜睡、持续拒食，喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、胎动异常等情况。原有基础疾病加重或不能控制，例如原有高血压控制良好，现在使用原降压药物的情况下血压升高。

“对于有基础疾病的老年人，我们应该格外的重视。因为新冠病毒感染之后，临床发现它会对基础疾病造成一定的影响，尤其是对老年人有合并基础疾病的患者，更加需要做好居家检测。”王轶娜说，整体原则是监测病情相关指标如血压、脉搏、呼吸、血糖、指脉氧等，例如有高血压的患者，日常要监测一日三次的血压，早中晚的血压管理好坏直接影响着病情，一旦发现血压偏高或控制不佳应及时到医院就诊。

关键词： 基础疾病 病毒感染 肾脏疾病