焦点速讯:元宵佳节喜食汤圆 医生提醒:老年人吃汤圆谨防误吸

长沙晚报掌上长沙2月4日讯(全媒体记者 傅容容 通讯员 陈蓉)明天是元宵节,家家户户都准备了大大小小、香香甜甜的汤圆。作为我国传统的重要习俗,元宵节吃汤圆寄托着人们对于“团圆”的美好愿景。今日,长沙市第三医院老年病科十一病室副主任付丽提醒,软糯香甜的汤圆固然好吃,市民朋友在进食时要细嚼慢咽,老年人尤其要注意防范误吸发生。

误吸是指进食(或非进食)时,在吞咽过程中,数量不等的液体或者固体食物(甚至包括分泌物和血液)进入声门以下气道的过程。付丽解释,老年人咽喉黏膜萎缩、变薄,咽喉感觉功能减退,更易发生误吸,引起刺激性呛咳、气促、发绀等症状表现,严重时还会导致肺部感染、气道梗阻、急性左心衰、急性呼吸衰竭、窒息甚至死亡。

因此,老年人在吃汤圆时,最好能将汤圆分成便于咀嚼的小块;进食时不要说话,不要情绪激动及大笑。


(资料图)

“如果老人在进食过程中突然不能讲话、咳嗽,并且出现口唇、面色青紫,就要高度怀疑发生了误吸或异物卡喉。”付丽强调,如果是呼吸道部分梗阻,气体交换良好,此时应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,新鲜的空气不能够进入气道,患者很快就会窒息;人体大脑缺氧时间超过4分钟,将会造成不可逆损伤,所以最佳救治时间是“黄金4分钟”,家人要立即拨打120求救,同时采用海姆立克手法急救。

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如何正确实施海姆立克手法?

海姆立克手法的原理是通过冲击患者的上腹部,令腹部膈肌下软组织产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

实施海姆立克手法时,施救者站在受害者正后方,让受害者双腿微微分开。施救者的一只腿放在受害者两腿中间,保持一定的稳定性,施救者一只手紧握攥拳,用拳眼顶住受害者的肚脐正上方3~5厘米处,另外一只手紧抱拳头,做出拥抱受害者的姿势,冲击肚脐上方3~5厘米的腹部位置。此时施救者双上肢做快速用力动作,向后上方进行冲击腹部,并且冲击的时候,让受害者用力咳嗽。如此,可以大大提高异物排出的成功率。

当异物被成功排出,我们可以终止腹部冲击或者胸部冲击。如果气道异物持续存在,梗阻没有解除,受害者很快就会陷入昏迷,此时应停止上述施救方法,并立即将受害者平放至地上,马上进行心肺复苏急救。

如果是独居或身旁没有施救人员、孤立无援时,受害者可一手握拳、另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复上述动作直至异物排出。

付丽指出,海姆立克手法适用于意识清醒者,虽卓有成效,但也有可能产生肋骨骨折等并发症,在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生,如有不适及时就诊。

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